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Screening für Krebs: Brustkrebs-Screening

Im Anschluss an das Interview mit Agnès Buzyn, Präsidentin des National Cancer Institute (INCa), die erklärt, in welchen Fällen schon seit 40 Jahren Brustkrebs diagnostiziert werden kann ...

Warum schlagen wir Mammogramme nicht vor dem 50. Lebensjahr vor, zum Beispiel im Alter von 30 Jahren?
Agnès Buzyn : Es muss daran erinnert werden, dass die Mammographie ein Test ist, der nicht unbedeutend ist, weil er ionisierende Strahlung verwendet. Vor dem 50. Lebensjahr ist die Brust der Frau dichter, so dass die Strahlendosis, die benötigt wird, um ein Röntgenbild von guter Qualität zu erhalten, größer sein muss. Wenn sie alle zwei Jahre ab dem 30. Lebensjahr durchgeführt wird, könnte die Strahlendosis selbst ein Krebsrisiko auslösen. Um Frauen unter 50 Jahren dieser Untersuchung zu unterziehen, müssen sie begründet und medizinisch begründet sein.

Es gibt jedoch Patientenverbände, die von den Medien informiert werden und bereits im Alter von 40 Jahren darauf bestehen, Brustkrebs zu untersuchen ...
Agnès Buzyn : 20% der Brustkrebserkrankungen werden vor dem 50. Lebensjahr diagnostiziert, also ist dies eine wichtige Zahl. Es ist bekannt, dass Brustkrebs mit etwa 50.000 Fällen pro Jahr die führende Krebserkrankung bei Frauen mit Inzidenz und Mortalität darstellt. Die Frage nach dem Alter des Screening auf 40 Jahre kann daher aufkommen. Gegenwärtig ziehen Studien, die das mit ionisierender Strahlung verbundene Risiko (Risiko einer strahleninduzierten Krebserkrankung) abwägen, und das Interesse, Frauen früher zu untersuchen, kein frühes generalisiertes Screening vor. Risiken sind nicht förderlich für alle Frauen im Alter von bis zu 40 Jahren. Die Frage wird jedoch für die Altersgruppe 45-50 untersucht.

Der Ansatz des öffentlichen Gesundheitswesens, der für alle Frauen über 50 Jahren gilt, verbietet es einem Arzt nicht, basierend auf der individuellen Geschichte einer Frau, dem Patienten ein Screening vor dem 50. Lebensjahr vorzuschlagen. .

Und warum hören wir bei 74 auf?
Agnès Buzyn: Wenn man bei einer Frau über 74 Jahren Brustkrebs diagnostiziert, ist es möglich, dass sie, selbst wenn sie Krebs hat, sich langsam entwickelt und an etwas anderem stirbt. Es wird wahrscheinlich eine kleine Krebserkrankung hervorheben und dann eine Behandlung, eine Operation ... anbieten, wodurch das Risiko einer Überdiagnose und einer Überbehandlung entsteht. Jede Altersgruppe hat ihre Risiken. Und ab einem gewissen Alter werden die Dinge zarter. Auch hier wird das Screening von Fall zu Fall besser berücksichtigt.

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